Problemy ginekologiczne

Jeżeli potrzebujesz konsultacji lekarskiej, ginekologiczno - położniczej, masz zatrzymany okres, plamienia, jest po porodzie albo potrzebujesz diagnostyki zarówno laboratoryjnej jak również i skanu USG, nasi lekarze są do twojej dyspozycji.

Badania lekarskie dla pacjentów

Ginekolodzy i położnicy zajmujący się prowadzeniem ciąży, diagnostyką oraz leczeniem wraz ze skierowaniem na operacje są dostępni w Polskiej Prywatnej przychodni w Manchesterze na Eccles.

Rejestracja do tych specjalistów jest czynna 7 dni w tygodniu od 8:00 do 22:00 pod numerami telefonów 07955 280 690, 0161 707 1983, 0844 209 2149 Usługi oferowane przez naszych lekarzy i laboratorium to między innymi Antykoncepcja Rodzaje antykoncepcji Wkładki antykoncepcjacyjne Założenie wkładki antykoncepcyjnej następuję po uprzednim zakwalifikowaniu pacjentki, tj. po zebraniu wywiadu, badaniu ginekologicznym i po otrzymaniu prawidłowego wyniku cytologii (grupa I lub II). Przed założeniem wkładki muszą być wyleczone stany zapalne oraz nadżerki. Rodzaje wkładek antykoncepcyjnych (spiral wewnątrzmacicznych): 5-letnie i 3-letnie Mirena – wkładka antykoncepcyjna zawierająca hormon, aktywny przez okres 5 lat. Hormon ten działa lokalnie, co sprawia, że nie występują objawy uboczne właściwe dla hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych. Mirena polecana jest zwłaszcza dla pacjentek nie mogących stosować doustnych tabletek antykoncepcyjnych. Zaletami tej wkładki są: wysoka skuteczność antykoncepcyjna oraz znaczne ograniczenie bólów i obfitych krwawień miesiączkowych. Mirenę można nabyć w aptece, na podstawie recepty Doustne tabletki hormonalne Dobranie odpowiedniej antykoncepcji doustnej poprzedzane jest rozmową z pacjentką o jej potrzebach w sferze antykoncepcji. Pacjentka badana jest ginekologicznie, wykonuje się badanie piersi, cytologię, badania hormonalne, oraz wywiad w kierunku: chorób wątroby, zaburzeń układu krzepnięcia, stanów zapalnych w organizmie oraz zaburzeń gospodarki tłuszczowej. Przy stałym stosowaniu antykoncepcji doustnej raz do roku należy pobrać krew na następujące badania: morfologię, OB, transaminazy, fosfatazę alkaliczną, bilirubinę, cukier, lipidogram, APTT, PT Nuva Ring Kółeczko plastikowe, umieszczane bezpośrednio w pochwie, uwalniające stopniowo hormony wchłaniane przez śluzówkę pochwy. Wskazane szczególnie dla kobiet wymagających oszczędzania wątroby, jak również dla tych pań, które mają kłopoty z pamiętaniem o codziennym przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych. Kółeczko wymienia się po trzech tygodniach. Plastry Evra System transdermalny, tzn. hormony z plastra wchłaniają się przez skórę, omijając układ pokarmowy. Wskazany szczególnie dla kobiet wymagających oszczędzania wątroby. Plaster nakleja się na skórę raz na tydzień, przez okres trzech tygodni. Depot - Provera - zastrzyki antykoncepcyjne co 3 miesiące Jest to bardzo dobra, wygodna forma antykoncepcji u pań, które nie lubią pamiętać o codziennym braniu tabletek i nie boją się zastrzyków. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że w przypadku wystąpienia objawów ubocznych spowodowanych lekiem, nie ma możliwości pozbycia się go z organizmu przez okres najbliższych 3 miesięcy. UWAGA! Proszę pamiętać, że żadna z dostępnych form antykoncepcji nie daje 100% pewności, dlatego w przypadku braku miesiączki, zalecana jest kontrola u lekarza ginekologa. Profilaktyka nowotworowa W ramach profilaktyki nowotworowej oferujemy: Profilaktyczne badanie ginekologiczne + USG przezpochwowe - przynajmniej raz do roku, pozwala na wykrycie nieprawidłowych zmian w obrębie narządu rodnego kobiet, a w przypadku chorób nowotworowych – wykrycie wczesnego stadium choroby

• Palpacyjne badanie piersi – w ramach każdej wizyty profilaktycznej
• Cytologię - przynajmniej raz do roku
• Cytologię na podłożu płynnym LBC - daje większe możliwości diagnostyczne niż zwykła cytologia
• Wymaz w kierunku wirusa HPV
• Szczepienie przeciwko wirusowi HPV - szczepionki Silgard i Cervarix
• USG piersi (wykonywane tylko w Klinice Renesansowej)
• Wymaz w kierunku BRCA I (wykonywany tylko w Klinice Renesansowej)

W ramach profilaktyki raka piersi, każda kobieta powinna wykonać USG piersi - raz do roku BRCA1 USG piersi można wykonać w każdej chwili gdy coś niepokoi, natomiast planowe badania najlepiej wykonać tuż po miesiączce. W przypadku stwierdzenia zmian w sutkach (guzki), lekarz zleca biopsję cienkoigłową (BACC) pod kontrolą USG, wraz z badaniem cytologicznym BACC pobranego materiału. BRCA1 - badanie polegające na analizie 5 mutacji genu BRCA1, najczęstszych w populacji polskiej. Zalecane paniom, u których w najbliższej rodzinie w linii żeńskiej występował rak piersi, np. u matki, babci lub cioci. Badanie polega na pobraniu wymazu z policzka W ramach profilaktyki raka szyjki macicy, każda kobieta powinna wykonać

• cytologię lub cytologię cienkowarstwową (LBC) - raz do roku
• wymaz w kierunku HPV
• szczepienia przeciwko HPV

Cytologia Badanie wykonuje się w dowolnych dniu cyklu, z wykluczeniem okresu miesiączki. Przy pomocy specjalnej szczoteczki z tarczy szyjki macicy pobierane są złuszczone komórki na szkiełko cytologiczne. Oceny komórek przy użyciu mikroskopu dokonuje lekarz cytolog. Cytologia cienkowarstwowa (LBC) daje większe możliwości diagnostyczne niż zwykła cytologia, ponieważ pozwala na uzyskanie do analizy większej ilości i lepszej jakości komórek. Tym samym poprawia jakość i wiarygodność wyniku cytologicznego. Wymaz w kierunku HPV – badanie umożliwia wykrycie i identyfikację 18 wirusów HPV, w tym wysokiego ryzyka (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) oraz niskiego ryzyka (HPV 6, 11, 42, 43, 44) Szczepienia przeciwko wirusowi HPV

• przeciw wirusowi HPV typ. 16 i 18 oraz 6 i 11
• przeciw wirusowi HPV typ. 16 i 18

Wirus HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) jako przyczyna raka szyjki macicy Wirusem HPV mogą ulec zakażeniu zarówno kobiety, jak i mężczyźni. Jednak, jak udowodniły badania naukowe, wirus HPV jest główną przyczyną rozwoju raka szyjki macicy. Praktycznie nie dochodzi do zachorowania na raka szyjki macicy bez poprzedzającej infekcji HPV. Główną drogą nabywania zakażeń HPV są kontakty seksualne: wczesne rozpoczęcie współżycia seksualnego, duża liczba partnerów, seks bez prezerwatywy. Możliwe jest także zakażenie się wirusem HPV na drodze poza seksualnej, przez przedmioty codziennego użytku, myjki, ręczniki, toaletę. Dodatkowe czynniki sprzyjające, to niedostatki higieny intymnej, długotrwała antykoncepcja hormonalna, palenie tytoniu, duża liczba przebytych porodów. Istnieje ponad 100 typów wirusa HPV, wśród których typy 16, 18, 31 i 45 są najgroźniejsze i mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy lub innych nowotworów narządów moczowo-płciowych. Wirusy typ 16 i 18 są odpowiedzialne za około 70% przypadków raka szyjki macicy. Wirus HPV jako przyczyna powstawania brodawek, tzw. kłykcin kończystych Często spotykane są wirusy HPV niskiego ryzyka, przede wszystkim typ 6 i 11, odpowiedzialne za powstanie brodawek – narośli na narządach moczowo-płciowych. Zakażeniem wirusem HPV typ 6 i 11 mogą ulec nie tylko osoby dorosłe kobiety i mężczyźni, ale również noworodki – w trakcie porodu siłami natury. Dodatni wynik HPV u kobiety ciężarnej jest wskazaniem do cięcia cesarskiego, ponieważ zakażenie noworodka może spowodować rozwój u niego tzw. zespołu RRP – nawracającej brodawczakowości układu oddechowego (łagodne zmiany powodujące chrypkę, a w niektórych sytuacjach trudności w oddychaniu). Jak leczyć kłykciny kończyste? W zależności od wielkości, umiejscowienia zmian oferujemy kilka opcji leczenia, są to: kriokoagulacja - wymrażanie zmian lub preparaty do stosowania miejscowego. Jak rozpoznać zakażenie wirusem HPV? Pierwszym etapem jest cytologia. Celem badania cytologicznego jest wykrycie wczesnych stadiów poprzedzających bezpośrednio rozwój raka szyjki macicy u kobiet nie zgłaszających na ogół żadnych dolegliwości. Jednak proszę pamiętać, że cytologia jest badaniem przesiewowym i może ale nie musi wskazywać na istnienie infekcji wirusowej. Natura tych zmian jest podstępna. Rozwijający się stan przedrakowy (wywołana zakażeniem HPV dysplazja szyjki macicy), a nawet wczesna przedinwazyjne postaci raka nie dają najczęściej objawów zmuszających kobiety do wizyty w poradni ginekologicznej. Okresowe badania cytologiczne i powtarzane regularnie co rok, pozwalają mieć dużą pewność, że stan zagrożenia rakiem nie zostanie pominięty, zaś wykryty – może być skutecznie usunięty. Stałe zwiększanie dostępności badania cytologicznego przyniosło na przestrzeni kilkudziesięciu lat zmniejszenie umieralności powodowanej rakiem szyjki macicy o ponad 40% – większość przypadków raka szyjki macicy rozwija się u kobiet, które nigdy nie wykonywały cytologii. Dla wielu kobiet tych kilka minut spędzonych w gabinecie ginekologicznym raz do roku może oznaczać uratowanie życia. Drugim ważnym badaniem w diagnostyce chorób szyjki macicy jest wykonanie testu na wirusa HPV. Test ma pewne ograniczenia, ponieważ spośród 100 typów wirusów HPV, wykrywa jedynie 18 typów najczęściej występujących, w tym typy najbardziej niebezpieczne. USG Zakres usług USG

• Kontrolne badania USG przezpochwowe, tzw transvaginalne
• Diagnostyka zatrzymania miesiączki
• Diagnostyka owulacji (jajeczkowania)
• Diagnostyka wczesnej ciąży
• Ocena rozwoju ciąży, w tym tzw. USG genetyczne
• Diagnostyka mięśniaków, torbieli, polipów, guzów
• Diagnostyka przerostów śluzówki jamy macicy
• Kontrola prawidłowego położenia spirali

Przygotowanie do badań USG narządu rodnego oraz ciąży do 16 tygodnia Wymagana jest jedynie w dniu badania dieta niewzdymająca, tj. nie spożywanie pokarmów i napojów pobudzających jelita i fermentujących: kawy, mleka, jogurtów, soków, kompotów, kapusty, surówek, itp. Nie należy też na 6 godzin przed badaniem spożywać dużego posiłku, np. obiadu. Przed USG przezbrzusznym należy na 2 godziny powstrzymać się przed oddawaniem moczu, oraz wypić ok. 1 l. wody niegazowanej. Przed USG przezpochwowym należy oddać mocz przed badaniem. USG ciąży powyżej 16 tygodnia nie wymaga przygotowania. Badania laboratoryjne do/w ciąży Czy jestem płodna? Jakie badania muszę zrobić? Jeżeli masz wątpliwości, zrób następujący zestaw badań hormonalnych i udaj się z nim do ginekologa po poradę: FSH, estradiol, progesteron, prolaktyna. Pobranie krwi wskazane między 21 a 25 dniem cyklu. Nie trzeba być na czczo. Chcę zajść w ciążę! Jakie badania muszę zrobić? Badania „przed”: grupa krwi, morfologia, różyczka IgM i IgG (nie robimy, jeżeli różyczka była przechorowana lub wykonano szczepienie), toksoplazmoza IgM i IgG, HSV IgM i IgG (wirus opryszczki), CMV IgM i IgG (cytomegalowirus), TSH, GBS (paciorkowiec – wymaz z pochwy), WR, HIV, HBS. Z tymi badaniami można zgłosić się do lekarza ginekologa. Zaszłam w ciążę! Jakie badania muszę zrobić? Muszę zrobić następujące badania: grupa krwi, morfologia, WR, glukoza na czczo, glukoza 1 godz. po obciążeniu 50g glukozy, różyczka IgM i IgG (nie robimy, jeżeli różyczka była przechorowana lub wykonano szczepienie), toksoplazmoza IgM i IgG, HIV, mocz badanie ogólne. Z tymi badaniami należy zgłosić się do lekarza ginekologa.

Nasza klinika Ginekologiczno-Położnicza rejestruje pacjentów przez 7 dni w tygodniu.

W razie pytań prosimy o kontakt pod numerami 0161 707 1983, 07955 280 690 lub 0844 209 2149

Ginekologia, Położnictwo